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宣州区医保局:工作“扎”下去 成效“露”出来
来源: 2020-06-03 17:43:19 责编: 陆杨

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宣城市宣州区医保局于2019年3月27日正式挂牌成立,按照宣州区委、区政府健康扶贫工作要求,以脱贫攻坚“四个确保”为重心,以“三保障一兜底一补充”和“一站式”结算为抓手,开拓创新,扎实工作,较好地完成医疗保障脱贫攻坚各项重点任务,切实提高了辖区贫困人口保障受益水平。

宣传“深”下去,确保贫困人口应知尽知。印制《宣州区健康脱贫综合医疗保障政策应知应会》宣传画和《宣州区贫困人口慢性病办证程序》宣传单页31000份下发给群众,用通俗易懂的语言详细介绍医疗保障扶贫政策,医保事项的办理流程,并借助驻村工作队、扶贫干部等力量,对贫困人口进行面对面宣讲、一对一解读,做到贫困户家中、村卫生室、村委会、乡镇卫生院、乡镇政府等全部张贴上墙。同时充分利用宣州医保局微信公众号,全面宣传医保缴费、就医、报销等政策。

参保“落”下去,确保贫困人口应保尽保。积极配合民政、扶贫、财政、税务部门做好农村贫困人口参保工作。及时进行身份标识,确保已核准有效身份信息的农村贫困人口实现应保尽保。截止2020年5月底,宣州区扶贫局提供的建档立卡贫困人口总数27422人,其中享受健康脱贫综合医保政策的贫困人口16948人,达到应保尽保。

办证“快”下去,确保慢性病证应办尽办。对贫困人口慢性病患者办证实施“窗口”办理和窗口下沉“直通车”办理双通道。截止2020年5月底,宣州区贫困人口慢性病办证12974份,其中窗口办证8702份、直通车办证4272 份。

报销“结”下去,确保贫困人口应享尽享。对2015年底以来未脱贫人口及新纳入的建档立卡贫困人口,实行“脱贫不脱政策”,享受“三保障一兜底一补充”综合医保政策。宣州区实行“先诊疗后付费”“一站式”及时结报。贫困患者出院时只需交付自己支付的部分,剩下的合规医药费用全部由基本医保经办机构通过信息系统进行结算。宣州区医保局自挂牌成立至2020年5月底,该区贫困人口住院10819人次,共发生医药费用7535.11万元,综合医保补偿6536.81万元,平均补偿86.75%,比普通参保人群高出 25.31个百分点。(宣州区医保局)

 

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