近年来，广德市深入贯彻落实健康广德发展战略，在誓节镇胜利村创新实施“１＋１＋Ｎ”健康管理志愿服务项目，让群众在家门口就能享受到优质、便捷的健康服务。

关口前移，织密健康“服务网”

四月的广德，春和景明、生机盎然。走进誓节镇胜利村，金黄的油菜花铺满田野，村口茶市上，村民们正忙着交易今春新采的嫩芽，空气中弥漫着沁人的茶香。正是这个位于誓节镇北部、距镇政府８公里、离广德县城２０公里、总面积１２平方公里、人口３０００余人的皖南和美乡村，正绘就着基层健康治理的生动画卷。

在胜利村卫生室，魏医生正在为村民看病。宽敞明亮的诊室里，健康一体机、远程心电图机等设备一应俱全，药品柜内常用药品备齐、一尘不染。墙上张贴着签约服务团队信息、慢病管理流程图和健康教育宣传海报。据魏医生介绍，早在２０１９年４月，广德市就根据《健康广德２０３０规划》要求，依托新建成的胜利村卫生室，试点启动了“１＋１＋Ｎ”健康管理志愿服务项目。该项目创新构建起“１名村医＋１名志愿者＋Ｎ名村民（通常为１００名）”的网格化服务体系。项目依托南京医疗专家、广德市第三人民医院及市健康素养专家库等专业资源，组建起一支２４人的核心志愿者服务队，将健康服务的触角延伸至村内每一户家庭。通过对志愿者进行健康知识、紧急救助知识培训，打造具有专业素质的志愿者队伍，平时对村民进行健康知识宣传、健康情况摸底，村里建立了详尽的健康档案，实现了对高血压、糖尿病等慢病患者的“应管尽管”。截至目前，胜利村家庭医生签约服务覆盖率及健康管理率在９０％以上，慢病患者的规范管理率持续稳定在高位。村民的身体健康在遇到紧急情况下可以通过志愿者先行救助，并联系对接医生安排专业治疗。

温情随访，上门入户“暖人心”

阳光透过斑驳的树影，洒在整洁的乡间小道上，印出魏医生步履不停的身影。忙碌了一上午的魏医生，又马不停蹄地奔向那几家她始终放心不下的村民家。

在重症精神病患者魏大爷家中，情况比预想的要好。小院里干净整洁，魏大爷神态安详。魏医生熟络地坐下，一边查看常备药品，一边仔细询问：“最近休息得怎么样？头晕不晕？”看到药品即将用完，魏医生仔细叮嘱家属后续的取药流程。通过长期的健康管理和心理疏导，这类特殊群体的病情得到了有效控制，生活质量显著提高。

走进抗美援朝老战士胡大爷家中，这位９５岁的老人虽历经战火硝烟的洗礼，却依旧精神矍铄。经检测，老人血压、血脂指标均保持正常。“５月份咱们村组织免费健康体检，到时候会有志愿者来接您。”魏医生凑近耳边大声叮嘱。胡大爷竖起大拇指，连连称赞党和政府的政策好。据悉，胜利村每年组织全村范围的免费健康体检，覆盖所有常住人口，真正做到了疾病早发现、早干预。

来到因腿部摔伤正在康复的汤阿姨家，因子女常年在外务工，术后的康复曾是汤阿姨最大的难题。得益于紧密型县域医共体建设，汤阿姨在市中医院完成手术后，通过双向转诊下转回胜利村卫生室。魏医生成了她家的“常客”，定期上门换药、查看伤愈情况。“可真是多亏了魏医生啊，不然我这老婆子真不知道该咋办。”汤阿姨感激地说。

提质扩面，打造康养基地“金名片”

如今的胜利村，从曾经的因病致贫、病急乱投医，到现在的预防为主、医防融合，村民们的健康意识实现了根本性转变，重油重盐的生活习惯得到改善，高血压、糖尿病等慢性病得到有效控制，看病就医的满意度大幅提升。

展望未来，广德正蓄势待发，奋楫争先：聚力赋能，精耕细作，市卫健委、市疾控中心、誓节镇人民政府及市第三人民医院将联合开展健康素养巡讲、健康义诊及多种形式的健康管理志愿服务，不断深化项目内涵，拓展服务领域，以务实之举推进社会治理创新，增进民生福祉，众志成城将胜利村打造为“乡村健康管理样板村”。此外，广德将乘势而上，由点及面，进一步整合南京市中医院等优质医疗资源，不断壮大志愿者队伍，推动“１＋１＋Ｎ”模式向誓节镇其他乡村乃至全市覆盖，同时以数字化赋能基层健康管理服务，让基层健康管理服务更加智慧、更加精准，从而为全面推进长三角（广德）康养基地建设注入强劲动能。