今年以来，淮北市濉溪县医保局在强化监管力量的同时，将服务贯穿于执法检查事前、事中、事后全过程各环节，实现“管住风险、无事不扰”。

实施“风险+信用”监管。依据定点机构履约能力、投诉率、违规记录等指标，实施动态检测。推行数据化“无感筛查”，通过医保智能监管系统实时分析诊疗数据，实现风险数据事前拦截。联动公安、民政、卫健。人社等部门数据，核验参保人生存状态，防范冒领待遇风险。

推广“指导+服务”执法。落实定点机构自查自纠机制，专项检查前向机构推送自查指南及常见问题清单，推行“包容审慎”执法，对首次轻微违规且未造成基金损失的机构，出具《不予行政处罚告知书》，同步提供合规操作培训。2025年以来，共推动132家机构自查整改问题。

强化“教育+培训”管理。推动分层培训体系全覆盖，针对执法人员、定点机构，定期开展基金监管条例、执法文书规范、典型案例等专题实训，        提升执法水平、规范从业行为。针对经办人员政策掌握不熟等问题，建立月培训季考核机制，有效提升办事政策掌握精准度。2025年以来，举办专题培训3次，累计培训200余人次。（丁杰）