淮北市“三聚三严”提高医保协议管理准入质效
来源: 安徽日报党媒云 2025-03-21 15:50:01 责编: 陈亮

今年以来,淮北市医保局不断推进医保定点医药机构准入精细化管理,严把申报关、规范关、便捷关,有效保障医保基金安全运行和广大参保人员权益。

聚焦程序统一,严把准入“申报关”。贯彻落实国家医保局和省医保局关于定点医药机构准入有关要求,结合长三角地区先进经验,制定出台《淮北市基本医疗保险医药机构协议管理定点准入实施细则》,从窗口受理到开通服务等9个方面细化工作环节,实现全市协议文本、管理制度、准入标准“三统一”,切实从源头把控定点医药机构准入门槛。

聚焦公开公正,严把准入“规范关”。建立定点医药机构准入评审专家库,邀请市卫健委、市市场局等部门共同参与,随机抽取至少一名评估专家参与定点医药机构现场评审。评价内容涵盖医疗保障、医药卫生、财务管理、信息技术等方面,做到程序透明、过程可查、结果公开。

聚焦惠企利企,严把准入“便捷关”。建设淮北市定点医药机构协议网签服务平台,定点医药机构可随时通过平台线上发起签约申请,不受时间和地域限制。医保经办机构在平台上初审、复审、签章后即可完成签约,实现定点医药机构签约“零跑腿”。目前,全市1372家定点医药机构均已通过协议网签平台完成2025年度医保协议续签,完成率100%。(马思远)

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