淮北市以“免申即享”推动医保服务提质增效
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安徽日报党媒云
2024-11-22 15:44:53
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陈亮
淮北市医保局通过创新服务模式、提高服务时效、拓展服务内涵,实现三项医保经办服务“免申即享”,进一步推动医保待遇服务提质增效。
一是生育津贴“免申即享”。进一步优化业务经办流程,在参保女职工生育保险待遇医疗费用定点医疗机构“一站式”即时结算的基础上,通过医院代办、系统推送、待遇拨付,生育津贴申报实现“免申即享”。将生育津贴审核支付时限由20个工作日压缩至10个工作日,办理时长缩短50%。到10月底共有2418人享受生育津贴“免申即享”发放1204.71万元。
二是资助参保“免申即享”。优化与民政、乡村振兴等部门建立信息共享机制,加强数据归集共享,定期获取低收入人口名单,精准识别符合条件的资助对象,精准匹配人员享受政策,通过“数据找人”“人政智配”实现医疗救助参加城乡居民基本医疗保险个人缴费补助“免申即享”,到目前有5.6万人享受资助参保。
三是慢特病待遇“免申即享”。优化慢性病认定流程,实行器官移植术后、心脏冠脉搭桥术后、帕金森综合症、阿尔茨海默症等8种门诊慢特病待遇“免申即享”和恶性肿瘤、重度特应性皮炎、青光眼等5种门诊慢特病待遇“即申即享”,到10月底免申即享办理慢性病1563人次。陈胜利
