泗县强化城乡医保民生工程基金监管
来源:
李璇
2021-03-25 11:10:31
责编:
陈亮
泗县以持续开展打击欺诈骗保活动为契机,全方位、多维度加强城乡居民基本医疗保险民生工程基金监管,保障基金安全高效使用。截至2月底,全县城乡居民基本医疗保险基金累计支付0.95亿元。其中,住院费用支付0.75亿元,政策范围内住院费用报销比例达到73%。
持续开展宣传教育活动。不断加强政策宣传,提升居民知晓率,构建群防群治的“大监管”体系。多次召开定点医疗机构警示教育会、自查自纠调度会,强化对违法违纪案例剖析,教育引导定点医疗机构进一步规范诊疗行为。
强化医保基金“靶向监管”。利用智慧医保信息管理平台的大数据,对全县定点医疗机构诊疗和报补行为进行定期分析汇总;对常发、多发的违规行为和违规数据进行重点筛选;对发现的问题按照违规医院、违规类型、项目名称等分类造表,检查人员带着数据第一时间赶到定点医疗机构现场检查,提高检查的针对性和实效性。
着力加强部门联动配合。医保局主动加强与公安部门沟通协调,建立行刑衔接机制。积极与县纪委监委、县卫健、县审计等部门配合,由各部门抽调精干力量开展经常性的联合检查,严肃查处医保领域违法违规行为,并对定点机构及责任医师进行联合惩戒,努力构建“一案多查、一案多处”的工作机制,提升震慑力。(通讯员 李璇)(安徽日报宿州记者站 何雪峰推送)