为进一步稳定实现农村建档立卡贫困人口“基本医疗有保障”目标,全面落实健康脱贫综合医疗保障待遇,泾县医保局多措并举在全县范围内开展贫困人口享受医疗保障待遇情况大排查工作。
提高政治站位,及时安排部署。局主要负责同志直接抓,分管负责同志具体抓,按照国家、省、市、县脱贫攻坚工作部署要求,召开全体职工会议安排部署,按要求落实大排查工作,每周例会汇报排查情况。
加大宣传力度,细读医保政策。加大对贫困人口医保政策宣传力度,通过深入浅出的细致解读,贴近群众宣传医保参保、报销、服务等政策。2020年1-6月,组织经办人员培训8次;开展健康扶贫“应知应会”知识测试,参与人员449人,合格率为100%;进村入户宣传100余次;发放各类宣传画、宣传折页、宣传品共计3万余计;接受群众政策咨询300余次。
坚持问题导向,突出排查重点。重点围绕符合慢性病鉴定办证条件的贫困人口是否已核发慢性病证、已取得慢性病证的贫困人口是否按规定享受综合医疗保障待遇、贫困慢性病患者是否有在非定点协议医药机构购药或自费购药未享受医保报销待遇情况、健康脱贫综合医疗保障政策是否宣传到位等四个方面开展排查。
明确排查要求,层层压实责任。积极与县委、政府汇报,充分发挥部门协同作用,每月通过层层数据比对,排查贫困人口漏保、断保情况,对大排查中发现的问题,及时与相关部门联系予以妥善解决。2020年1-6月,通过大排查共发现24人漏保,1人断保,已全部及时参保到位,确保不漏保不断保。
补齐工作短板,提升工作水平。一是加强部门间协作。与县扶贫局、各乡镇等部门沟通联系,落实信息“双比对”、信息“同步调整”、信息“跟踪监测”机制,确保贫困人口应保尽保。二是落实“一站式”服务。共设置“一站式”结算窗口180个,确保贫困人口及时享受健康脱贫综合医疗保障政策。三是建立常态化慢性病摸排工作机制。通过个人申办和主动筛查相结合,对符合慢性病鉴定条件的贫困人口做到“应办尽办”,及时发放慢性病证(或身份标识),对不符合鉴定条件的人员出具相关证明材料。四是加大健康扶贫政策宣传。通过入户宣传、培训、测试、手机短信、微信公众号等方式进行健康扶贫政策宣传,提高群众对医保扶贫政策的知晓率。
截至目前,泾县贫困人口共有22565人,其中2015年底以来确认的及以后新增的农村建档立卡贫困人口16583人,2014年和2015年脱贫人口共有5982人,并完成84名参加其他保险或在外地参加医疗保险的佐证材料收集。(卫紫玲 施春咏)