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近年来，安徽省砀山县把贫困人口大病救助作为健康扶贫的一项重要内容，不断完善农村贫困大病患者医疗救治及保障工作机制，采取六项举措，提升大病救治水平，切实减轻农村贫困大病患者家庭的经济负担，助力打赢健康扶贫攻坚战。

扩大病种范围，实行分类救治。砀山县在安徽省原确定的27种大病专项救治的基础上，自2019年 5月 30 日起，使全县新增的脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、卵巢癌、肾癌、重性精神病、风湿性心脏病7种疾病得到及时有效治疗；根据农村贫困人口大病专项救治34个病种的疾病特点和病程阶段，结合不同疾病的治疗方法、医疗技术应用和医疗机构服务能力，采取定诊疗方案、定救治医院、定支付方式、“一站式”结算等救治措施，科学分类实施农村贫困人口大病专项救治。截至目前，共对辖区罹患大病患者11249人实施了救治。

全面摸排，建立救治台账。该县建立“健康扶贫管理数据库”，各镇卫生院对患有34个专项救治病种疾病的农村贫困人口患者进行全面摸排，在核实核准的基础上，逐人建立大病专项救治台账，实行动态追踪管理，对救治台账逐级上报。

制定诊疗方案，提高大病救助质量。各定点医院做好34个病种救治对象的医疗救治组织工作，根据台账登记的救治对象情况，有计划地组织到定点医院进行救治。定点医院成立专项救治专家组，合理设置医疗服务流程，配备临床经验丰富的医务人员，为贫困大病患者开通就医绿色通道，实施医疗救治。建立疑难重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制，实施转诊备案管理，通过与基本医保管理信息系统联网的转诊信息系统进行操作，急危重症电话向基本医保管理经办机构告知备案；对有转诊意愿的患者，及时办理转诊手续。

加大宣传力度，完善信息管理。结合公共卫生项目培训，向镇村医生详细解读贫困人口大病救助工作实施方案，确保政策执行不偏向；结合健康扶贫工作，通过抓好阵地宣传、主题宣传、“面对面”宣传，利用镇村公开栏、宣传栏和微信公众号、LED电子显示屏等手段，加强相关政策宣传，提高政策知晓率。加强救治对象数据信息动态管理，及时掌握救治工作进展和动态，及时上报医疗救治信息，做好数据定期统计、分析工作，开展医疗质量及效率评价，为持续改进相关工作提供数据支撑。

强化质量管控，规范临床诊疗行为。县医院在市医疗质量控制中心技术支持与指导下，加强医疗质量安全管理，完善规章制度和工作规范，强化单病种质量控制，规范临床诊疗行为，开展质量管理、业务培训和考核考评等。

落实保障政策，提高群众满意度。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用，实行“一站式”结算，贫困大病患者在联网定点医院就医实行先诊疗后付费，其发生的合规医药费用通过综合医保“一站式”计算信息系统，即时结算基本医保、大病保险、医疗救助、政府兜底以及个人自付费用。（通讯员  李艳龙  郭盛龙）（安徽日报宿州记者站何雪峰推送）